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故事设定在《电锯惊魂》第一、二部之间，患病而绝望的约翰·克莱默（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）前往墨西哥进行一次危险的实验手术，希望能奇迹般地治愈癌症，却发现整个手术都是场骗局，旨在欺骗最弱势的群体。抱持着全新目的后，“竖锯”，这位臭名昭著的连环杀手重操旧业，开始对付起这些骗子。

A divorced New York cop takes his son on a ride along with him on Christmas Eve.

一个平静的夜晚却因为一张中了1.56亿美元的彩票而演变成了可怕的抢劫事件，在场的所有人都认为可以改变他们命运的幸运日来了。